Российские медики применили новую методику лечения пневмонии

Из-за специфического вируса и воспаления, легкие в любой момент могут отказать. При этом диагностику провести крайне сложно. Задачу решили ученые, они разработали уникальный аппарат. Наш корреспондент Елена Горшенина о новых жизненно важных изобретениях.

Она еще не в силах говорить, но угрозы жизни уже нет. С того света Анну Иванову вытащили в институте Склифосовского. У пациентки после гриппа началась тяжелейшая пневмония. Легкие отказывались работать, и даже искусственная вентиляция не помогала. Решение о подключении механического легкого приняли единогласно. В медицине этот метод называется - Экстракорпоральная мембранная оксигенация  или ЭКМО. При пневмонии российские врачи его применили впервые.

Михаил Кецкало, заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии НИИ Скорой помощи им. Н.Склифосовского: «ЭКМО  -  это просто мост, чтобы помочь врачам спасти больного. Оно его не лечит, но дает шанс нам - врачам, это сделать. Применить бактериальную терапию, чтобы вывести пациента из кризиса».

Принцип работы механического легкого очень простой. Он пришел из трансплантологии. У больного забирают венозную кровь, обогащают ее кислородом и возвращают в малый круг кровообращения.  И пока прибор выполняет работу легких, врачи борются с основной болезнью.  

Александр Чучалин, директор НИИ пульмонологии, действительный член РАМН: «Мы просто выигрываем время, чтобы хотя бы немного восстановить функцию легких. Какой временной интервал при этом? Ну, не меньше 3-5 дней. В некоторых случаях может быть даже до месяца».

В эту эпидемию гриппа  механическое легкое спасло жизни более 40 человек. У каждого из них был так называемый шок легкого. Определить время его наступления по внешним признакам не может ни один врач. Вот пациент просто кашляет или у него  насморк и температура, а через минуту ему уже может потребоваться реанимация – легкие отказываются работать. И предсказать это состояние может только пульсоксиметр. 

Этим с виду неказистым прибором, по мнению врачей, должны быть оснащены все машины скорой помощи.  От этого в критических ситуациях зависит жизнь пациента. За минуту аппарат способен определить степень насыщения крови кислородом – один из важных жизненных показателей.

В этом году портативные пульсоксиметры  на палец оказались нужны, как воздух. Вирус гриппа уже на вторые сутки мог ударить по легким. И в некоторых случаях счет жизни пациента шел на часы.

Василий Клокачёв, врач Скорой помощи: «Вы понимаете, я даже не знаю, как Вам объяснить. Легкие состоят из пузырьков, и когда наступает пневмония -  как они сжимаются (показывает) можно услышать, а в этот раз вирус бил по стенкам пузырьков. И услышать это фонендоскопом было просто невозможно. Спасти ситуацию мог только пульсоксиметр».

Еще два года назад этот незатейливый прибор проходил в категории «зарубежное оборудование», а теперь он полностью отечественный и это технологический прорыв. Россияне добавили ему еще несколько функций, и прибор стал универсальным, на все случаи жизни. Теперь, говорят на предприятии, надо наращивать производство. Чтобы прибор был не то что в каждой скорой, а у каждого участкового врача. Это в первую очередь, а потом подумают о поставках за границу. Европейские врачи уже интересуются - как его можно приобрести. 

Давид Цовян, коммерческий директор компании по разработке и производству медицинского оборудования: «Его уникальность в том, что помимо измерения уровня кислорода и пульса, он может определить возраст сосудов и уровень стресса. Такого нет ни у кого. Поэтому у нас его собирается покупать».

В отечественного производителя в институте Склифосовского верят. Говорят, уже есть совместный опыт работы. Так называемое механическое сердце  - это российская разработка и российское производство. Оно помогает пациенту дожить до  донора: ждать его человек с таким сердцем в груди человек может более двух лет. 

И хотя грипп тоже может вызвать осложнение на сердце, в институте уверены их пациентке - Анне Ивановой новое механическое не понадобиться. Приключений, говорят врачи, у пациента уже достаточно. Она, итак, войдет в историю отечественной медицины, как пациентка, которую от пневмонии спасло механическое легкое.