Почему ВОЗ призвала перестать переливать плазму крови для лечения COVID-19

Женевская штаб-квартира Всемирной организации здравоохранения сделала заявление, в котором призвала отказаться от переливании плазмы крови переболевших для лечения COVID-19 — согласно позиции организации, такой метод не улучшает выживание и не снижает потребность в искусственной вентиляции легких. А ведь на бумаге идея выглядит отличной — но, к сожалению, иногда то, что работает в теории, на практике оказывается несостоятельным.

Иммунолог Николай Крючков объяснил 5-tv.ru позицию ВОЗ — несмотря на то, что переливание плазмы действительно может помочь при некоторых других заболеваниях, для лечения коронавируса этот метод использовать вряд ли стоит.

«Логика применения такого метода лечения — она проста: человек переболевает коронавирусной инфекцией, у него вырабатываются антитела. <…> Соответственно, такой человек после заболевания, уже выздоровев, естественно, идет сдает кровь, выделяется фракция плазмы, содержащая эти антитела, и, соответственно, тем людям, которым бы не помешали сейчас эти антитела, <…> вводим этот препарат — эту плазму с антителами, и эти антитела сразу же начинают активно работать против вируса», — объяснил иммунолог.

Но это в теории — на практике такой метод лечения очень сложно стандартизировать, он достаточно дорог, а эффективность его минимальна. С учетом всех затрат — переливание плазмы просто не имеет смысла.

На самом деле, в медицине есть много теоретических методов, которые должны бы прекрасно работать — но по тем или иным причинам не работают. Например, иногда препарат, который прекрасно борется с вирусом или бактерией в пробирке, в организме человека или животного это делать перестает — потому что организм подавляет его действие или его невозможно доставить к нужному органу в необходимой концентрации. При этом, даже для разных заболеваний один и тот же метод вполне может показывать разную эффективность — переливание плазмы крови практикуется для лечения бешенства и столбняка.

«При некоторых заболеваниях в остром периоде это работает — равно как работают антитела, например, антирабические, антистолбнячные — это прекрасно работающие методы, давние, старые и так далее», — уточнил эксперт.

Но к коронавирусу, повторил эксперт, это не относится — тратить ресурсы на переливание плазмы просто нерационально.

Именно поэтому важно проводить исследования — клинические на животных и людях, эпидемиологические, пост-маркетинговые, пост-регистрационные и прочие. Все эти исследования помогут понять, как препарат работает у разных людей, есть ли у него побочные эффекты и как безопаснее его использовать.

«Те исследования, которые на сегодняшний день с плазмой переболевших — реконвалесцентов так называемых провели не показали сколько-нибудь значимую эффективность клиническую. Да, может быть, у определенных подгрупп людей, в определенных условиях это может работать — мы этого не исключаем. Просто как рутинный, массовый метод, для большинства людей, он абсолютно не подходит. Это было понятно уже давно — никакой тут особой новости нет. Просто сейчас в связи с тем, что где-то такая практика — и в России, кстати, тоже — распространена, ВОЗ просто разъяснила свою точку зрения», — подытожил Крючков.

Впрочем, в скором времени может появиться вакцина, способная победить коронавирус — ранее 5-tv.ru рассказывал о том, что китайские ученые нашли «суперантитело», способное справиться с COVID-19, причем даже с мутировавшими его вариантами!